https://ru.sputnik.kz/20231114/ostalsya-den-kak-prikrepitsya-k-poliklinike-v-kazakhstane-40139785.html
Остался день: как прикрепиться к поликлинике в Казахстане
Остался день: как прикрепиться к поликлинике в Казахстане
Sputnik Казахстан
Завтра в Казахстане заканчивается ежегодная кампания прикрепления к поликлинике. Зачем это нужно и как это сделать, читайте в справке Sputnik 14.11.2023, Sputnik Казахстан
2023-11-14T06:34+0500
2023-11-14T06:34+0500
2023-11-14T10:08+0500
поликлиника
осмс
медицинское страхование
казахстан
https://sputnik.kz/img/07e4/08/0a/14676893_0:86:1665:1022_1920x0_80_0_0_4387e28bea3f2938aa2c91301fab146e.jpg
АСТАНА, 14 ноя - Sputnik. До 15 ноября можно перейти в другую поликлинику для получения медпомощи там с 2024 года, напомнили в Фонде социального медицинского страхования.Зачем вообще нужно прикрепляться к поликлиникеПрикрепление необходимо, чтобы получать медицинскую помощь по гарантированному объему бесплатной медпомощи, а также по программе обязательного социального медстрахования, рассказали в Фонде. Участковый врач (терапевт/врач общей практики/педиатр - Sputnik) является первым звеном в маршруте пациента для получения медпомощи. Он оценивает состояние здоровья, собирает анамнез, выставляет предварительный диагноз, при определенных случаях может сам назначить лечение, либо направит далее к нужному узкому специалисту.Куда можно прикрепиться?Прикрепиться можно к клиникам, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь – это городские поликлиники, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, центры семейного здоровья. У медицинской организации должен быть договор с Фондом социального медицинского страхования на оказание первичной помощи.Почему казахстанцы недовольны системой ОСМС? Пресс-конференция"Прикрепление физических лиц к поликлиникам осуществляется по месту постоянного или временного проживания, при этом можно выбрать желаемую клинику в пределах своей территории обслуживания", - добавляют в Фонде. Специалисты Фонда напоминают, что прикрепиться можно только к одной медорганизации.Можно ли прикрепиться к частной клинике?В кампании прикрепления, подчеркнули в Фонде, участвуют не только государственные, но и частные клиники, к которым можно прикрепиться. Что не так с системой социального медстрахования в Казахстане и как это исправят?Фонд социального медицинского страхования заключает договоры на оказание услуг первичной помощи с медорганизациями вне зависимости от формы собственности.В кампании прикрепления на 2024 год участвуют 745 организаций, из которых более половины (385) – частные.Могут ли прикрепить вас без ведома?Местные управления здравоохранения могут проводить перераспределение территории обслуживания населения по медорганизациям, учитывая принцип шаговой доступности для граждан, сообщили в Фонде. Минздрав ответил на топ-10 вопросов о том, как прикрепиться к поликлиникеПри этом поликлиника должна обязательно уведомить об этом прикрепленных лиц – по телефону (если номер указан в базе) или другим возможным способом.При несогласии с таким решением комиссии можно подать заявление на прикрепление в другую организацию, добавили в Фонде."Если вы заметили, что у вас сменилась поликлиника обслуживания, но заявку на это вы не подавали, необходимо обратиться для начала в управление здравоохранения. Если это не решение региональной комиссии, можно подать официальную жалобу", - подсказали в Фонде.Что если новая поликлиника мне не понравится?Обслуживание в новой поликлинике пациент начнет с 1 января 2024 года. Если затем при получении медицинской помощи что-либо не устроит, вы можете воспользоваться правом свободного выбора. То есть один раз в течение года можно сменить поликлинику вне кампании прикрепления.В каких случаях можно менять поликлинику?Есть несколько случаев, при которых пациент может сменить поликлинику:Как прикрепиться к поликлинике трудовым мигрантам из ЕАЭС в КазахстанеСпециалисты Фонда отмечают, что при возникновении вопросов по обслуживанию или по прикреплению следует обращаться в службу поддержки пациентов и внутренней экспертизы в своей клинике. Куда обращаться, если возникли вопросы?Если разрешить ситуацию на месте не удалось, они рекомендуют направитьь обращение в Фонд социального медицинского страхования по одному из каналов связи:Эти сервисы, а также мобильные приложения Damumed, Halyk, BCC.KZ, Kaspi.kz позволяют проверить статус в системе ОСМС. Кроме того, получить информацию о статусе и произведенных выплатах можно на сайте электронного правительства egov.kz в разделе "Здравоохранение" через государственную услугу "Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования".
https://ru.sputnik.kz/20230915/v-kazakhstane-startuet-kampaniya-po-prikrepleniyu-k-poliklinikam-38466073.html
казахстан
Sputnik Казахстан
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
2023
Sputnik Казахстан
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
Новости
ru_KK
Sputnik Казахстан
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
https://sputnik.kz/img/07e4/08/0a/14676893_93:0:1570:1108_1920x0_80_0_0_362a2a0bd4d41306ca103aaa85ac0d2e.jpgSputnik Казахстан
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
поликлиника, осмс, медицинское страхование, казахстан
поликлиника, осмс, медицинское страхование, казахстан
Остался день: как прикрепиться к поликлинике в Казахстане
06:34 14.11.2023 (обновлено: 10:08 14.11.2023) Завтра в Казахстане заканчивается ежегодная кампания прикрепления к поликлинике. Зачем это нужно и как это сделать, читайте в справке Sputnik
АСТАНА, 14 ноя - Sputnik. До 15 ноября можно перейти в другую поликлинику для получения медпомощи там с 2024 года, напомнили в Фонде социального медицинского страхования.
Зачем вообще нужно прикрепляться к поликлинике
Прикрепление необходимо, чтобы получать медицинскую помощь по гарантированному объему бесплатной медпомощи, а также по программе обязательного социального медстрахования, рассказали в Фонде.
"Прикрепившись к определенной поликлинике, вы можете обращаться к своему участковому врачу при наличии каких-либо жалоб на самочувствие для назначения лечения или направления на дальнейшие обследования", - уточнили в Фонде.
Участковый врач (терапевт/врач общей практики/педиатр - Sputnik) является первым звеном в маршруте пациента для получения медпомощи.
Он оценивает состояние здоровья, собирает анамнез, выставляет предварительный диагноз, при определенных случаях может сам назначить лечение, либо направит далее к нужному узкому специалисту.
Прикрепиться можно к клиникам, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь – это городские поликлиники, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, центры семейного здоровья. У медицинской организации должен быть договор с Фондом социального медицинского страхования на оказание первичной помощи.
"Прикрепление физических лиц к поликлиникам осуществляется по месту постоянного или временного проживания, при этом можно выбрать желаемую клинику в пределах своей территории обслуживания", - добавляют в Фонде.
Специалисты Фонда напоминают, что прикрепиться можно только к одной медорганизации.
Можно ли прикрепиться к частной клинике?
В кампании прикрепления, подчеркнули в Фонде, участвуют не только государственные, но и частные клиники, к которым можно прикрепиться.
Фонд социального медицинского страхования заключает договоры на оказание услуг первичной помощи с медорганизациями вне зависимости от формы собственности.
В кампании прикрепления на 2024 год участвуют 745 организаций, из которых более половины (385) – частные.
Могут ли прикрепить вас без ведома?
Местные управления здравоохранения могут проводить перераспределение территории обслуживания населения по медорганизациям, учитывая принцип шаговой доступности для граждан, сообщили в Фонде.
При этом поликлиника должна обязательно уведомить об этом прикрепленных лиц – по телефону (если номер указан в базе) или другим возможным способом.
При несогласии с таким решением комиссии можно подать заявление на прикрепление в другую организацию, добавили в Фонде.
"Если вы заметили, что у вас сменилась поликлиника обслуживания, но заявку на это вы не подавали, необходимо обратиться для начала в управление здравоохранения. Если это не решение региональной комиссии, можно подать официальную жалобу", - подсказали в Фонде.
Что если новая поликлиника мне не понравится?
Обслуживание в новой поликлинике пациент начнет с 1 января 2024 года. Если затем при получении медицинской помощи что-либо не устроит, вы можете воспользоваться правом свободного выбора. То есть один раз в течение года можно сменить поликлинику вне кампании прикрепления.
В каких случаях можно менять поликлинику?
Есть несколько случаев, при которых пациент может сменить поликлинику:
1.
при смене места жительства;
2.
при осуществлении свободного выбора поликлиники в пределах одной административно-территориальной единицы;
3.
во время кампании прикрепления в период с 15 сентября по 15 ноября;
4.
при несогласии с прикреплением к поликлинике, которое произвела региональная комиссия;
5.
при отказе поликлиники оказывать услуги ПМСП, в том числе из-за реорганизации, ликвидации;
6.
если поликлиника расторгла / не заключила договор с Фондом / не получила объем медицинских услуг;
7.
при появлении новых клиник на территории обслуживания.
Специалисты Фонда отмечают, что при возникновении вопросов по обслуживанию или по прикреплению следует обращаться в службу поддержки пациентов и внутренней экспертизы в своей клинике.
Куда обращаться, если возникли вопросы?
Если разрешить ситуацию на месте не удалось, они рекомендуют направитьь обращение в Фонд социального медицинского страхования по одному из каналов связи:
мобильное приложение
Qoldau 24/7;
Эти сервисы, а также мобильные приложения
Damumed,
Halyk,
BCC.KZ, Kaspi.kz позволяют проверить статус в системе ОСМС.
Кроме того, получить информацию о статусе и произведенных выплатах можно на сайте электронного правительства
egov.kz в разделе "Здравоохранение" через государственную услугу "Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования".