НУР-СУЛТАН, 16 июл — Sputnik. Слухи об особой "казахстанской" форме пневмонии слишком преувеличены, заявил доктор медицинских наук, профессор, академик HAH Казахстана, врач-фтизиатр и автор учебника по лечению инфекционных болезней Талгат Муминов.
"На мой взгляд, слухи о какой-то особой "казахстанской" форме пневмонии слишком преувеличены. Возможно, такие выводы появляются из неверной трактовки причин заболевания, недостаточно качественной диагностики и в целом всеобщей неразберихи и панических настроений", - сказал он в интервью газете "Казахстанская правда".
"Ковидная пневмония – по сути, классическое острое воспалительное заболевание, поражающее органы дыхания, но довольно своеобразное. Механизм ее развития состоит не столько из воспаления, сколько из распада структур дыхательной поверхности легочной ткани. Вот почему один из характерных признаков именно ковидной пневмонии – одышка", - добавил он.
"Неизвестной пневмонии" в Казахстане нет - комментарий российских врачей
На тяжелых стадиях заболевания происходит разрушение капиллярных сосудов, там, где совершается газообмен и кислород переходит из легких в кровь. На месте поврежденных капилляров и мембран возникает барьер из микротромбов. Этот процесс может заканчиваться драматичным финалом – накоплением жидкости и отеком легкого, отметил ученый.
По его словам, такое течение заболевания оказалось новым для науки явлением. Впервые врачи и ученые с чем-то подобным столкнулись при эпидемии SARS 2003 года, тогда это было определено как тяжелый респираторный синдром, но до конца не изучено.
"Сейчас, пока не установлена полная картина развития заболевания, его сложно даже назвать пневмонией, больше подходит определение "пневмонит", или воспаление сосудистых стенок в альвеолах. Этот термин обычно употребляют для обозначения атипичных пневмоний, которые приводят к распаду тканей и последующему их рубцеванию", - сказал Муминов.
Глава Минздрава поговорил с послом Китая после новости о "неизвестной пневмонии"
Как отметил ученый, до сих пор нет ни одного препарата, доказавшего свою эффективность в отношении коронавируса, разве что за маленьким исключением – ремдесивира. Это средство изначально разрабатывалось для борьбы с лихорадкой Эбола, позднее неплохо показало себя в борьбе с возбудителями коронавирусной инфекции SARS и MERS. Россияне получили на его основе препарат, но пока о решении проблемы говорить рано, заметил он.
Практический опыт позволил включать в лечение тяжелых больных низкие дозы гормонов, в том числе дексаметазона, и антикоагулянты, например, кардиомагнил, клексан, фраксипарин – препараты, разжижающие кровь и предотвращающие возникновение тромбов и распад капилляров. Но для их назначения нужны показания, которые исходят из грамотной диагностики состояния пациента. Ведь у распада тканей свое течение, и нужно понимать, в какой момент и чем воздействовать, сказал Муминов.
Антибиотики широкого спектра действия, например, включенные в протокол азитромицин и сумамед, тоже не влияют на источник инфекции. Они лишь не дают "выскакивать" старым болячкам, которые могут проявить себя на фоне ослабления иммунитета. Равно также бесполезны противовирусные препараты – они не действуют на коронавирус, поэтому не нужно их скупать упаковками. Проверено, доказано, и других мнений быть не может: это лишняя нагрузка на организм, подчеркнул академик.
Включать ли пневмонию в статистику по COVID-19: Казахстан направил запрос в ВОЗ
"Я хочу повториться: даже самых тяжелых пациентов врачи научились спасать. Но, к сожалению, не всех. Есть запущенные случаи, когда процессы становятся неуправляемыми и необратимыми. Существуют факторы риска: пожилой возраст, сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет. В таком состоянии организму не всегда удается выдержать атаку вируса", - отметил ученый.
Скорость развития инфекции зависит в первую очередь от состояния иммунитета. У кого он совсем слабый, болезнь протекает сложно. "Поэтому, когда врачи неустанно повторяют: заботьтесь о своем здоровье, занимайтесь физкультурой, откажитесь от вредных привычек – это не пустые слова", - сказал Муминов
По его словам, коронавирус показывает пример, как можно умереть не от курения или лишнего веса, а от того, что они сделали с человеком.