Менингококковый Алматы: почему Минздрав не говорит об эпидемии

АСТАНА, 26 мая — Sputnik. Министерство здравоохранения не признает эпидемию менингококкового менингита – случаев заражения все больше, но количество не дотягивает. Сегодня медицинские чиновники в Алматы объяснили, сколько заболевших должно быть, чтобы рост заболеваемости был признан эпидемией. 

Больных все больше 

Количество заразившихся растет, и это признают официально. Если неделю назад по официальным данным было 15 инфицированных, теперь почти в два раза больше. 

"На сегодня диагноз "менингококковая инфекция" подтвержден у 29 лиц. Из них 26 взрослых, трое детей. По 13 — лабораторные анализы находятся в работе. Из числа пациентов — четверо выписаны с выздоровлением, и есть четыре случая летального исхода в связи с запоздалым обращением за медицинской помощью и молниеносным течением клинического процесса", — начала со статистики вице-министр здравоохранения Лязат Актаева. Представители Минздрава приехали в Алматы специально – чтобы проконтролировать ситуацию на месте. Из уже сделанного: они провели обход больниц, а теперь отчитываются – палат хватает, переполненности нет, лекарственное обеспечение в полном объеме. 

Впрочем, о полной боевой готовности чиновники городского уровня уже отчитывались, как и о том, что заболеваемость в этом году не бьет рекорды: на брифинге вновь вспомнили, что в 2016 году было 66 заболевших. 

Что случилось со студентом 

Как известно, накануне умер заразившейся студент Казахской академии транспорта и коммуникаций имени М. Тынышпаева (КазАТК).  Ситуацию прояснила руководитель департамента охраны общественного здоровья Айзат Молдагасимова. 

"Он поздно обратился. На протяжении нескольких дней у него были катаральные явления, дома он самостоятельно лечился, сбивал температуру, на следующий день, когда пошла сыпь, он вызвал "скорую". К сожалению, уже пошла форма менингококкового сепсиса и оказать помощь мы не смогли, потому что ситуация была запущена. Контактных 118 человек, они все находятся под медицинским наблюдением, ежедневно мы наблюдаем, обзваниваем, узнаем о состоянии этих студентов и преподавателей, которые с ним контактировали. Общежитие, где он проживал, точно так же находится под наблюдением, также проводятся фильтры и шестеро контактных, которые с ним проживали в одной комнате, сейчас находятся на базе стационара и сейчас получают соответствующее лечение", — рассказала она. 

У одного из шестерых студентов наряду с симптомами имелись некие осложнения. Впрочем, у пациента улучшилось состояние, он переведен в платную палату. Виновна ли в его болезни менингококковая инфекция, Молдагасимова пока сказать не может – лабораторные анализы еще не проведены. 

Сейчас департамент готовит рекомендательное письмо к руководству вузов с просьбой сократить сессионный период. 

Есть ли эпидемия? 

Неделю назад департамент охраны общественного здоровья Алматы распространил сообщение: "отмечается подъем заболеваемости, не имеющего вспышечный характер". Сегодня же выяснилось – это не термин, скорее, литературное описание явления. 

"Отмечается эпидемический рост заболеваемости. У эпидемиологов такого понятия как "вспышка" нет, есть понятие "эпидемический рост заболеваемости". Заболеваемость началась с 22 апреля и продолжается по настоящее время", — объяснил главный санитарный врач министерства здравоохранения Жандарбек Бекшин. 

Также он объяснил, почему заболеваемость инфекционным менингитом имеет циклический характер, с подъемом раз в несколько лет: 

"Основная причина заболеваемости – накопление здорового носительства. То есть, людей, которые не имеют симптомов, но в то же время, являются носителями. Как правило, носителей в десятки раз больше, чем самих заболевших. В течение 2-3 лет идет накопление этого инфектанта, и каждые 2-3 года имеется эпидемический рост заболеваемости". 

После брифинга главный санитарный врач страны ответил на два вопроса Sputnik Казахстан, которые нам показались важными.  

- Неделю назад местное подразделение Минздрава информировало о том, что подъем заболеваемости не имеет "вспышечный" характер. Но сегодня вы сказали, что "вспышка" – такого термина просто не существует. Так мы с чем имеем дело… признает ли министерство здравоохранения эпидемию? 

— Эпидемии мы сегодня не имеем, поскольку показатель заболеваемости ниже 2 случаев на 100 тысяч населения. И говорить об эпидемии нельзя − имеется эпидемический рост заболеваемости. На эти случаи мы тоже должны обращать внимание, поскольку я говорил вам о том, что для заболевания характерна цикличность, когда идет накопление здорового носительства, они большую даже опасность представляют, чем больные. Поскольку больных мы видим, знаем, проводим изоляцию, а здоровые носители распространяют инфекцию. 

- А 29 заболевших разве меньше, чем 2 случая на 100 тысяч населения? 

— Конечно меньше. У нас два миллиона населения (в Алматы около 1,8 миллиона жителей – прим.). Надо 40 чтобы… Это нижний порог, видите. А так, заболеваемость, конечно, у нас имеется. Я говорил, что в 2015 году было 66 случаев, но вы как-то не обратили на это внимания, так, да? А в этом году 29 случаев, мы, тем не менее, всегда обращаем внимание.