АЛМАТЫ, 1 окт — Sputnik. Председатель правления казахстанского Научного центра педиатрии и детской хирургии Риза Боранбаева рассказала корреспонденту Sputnik Казахстан, чем опасен схожий с синдромом Кавасаки мультисистемный воспалительный синдром и как он проявляется у детей уже в первые дни болезни.
По словам Ризы Боранбаевой, на сегодняшний день в Казахстане зарегистрирован всего 41 факт заболевания детей мультисистемным воспалительным синдромом, ассоциированным с COVID-19. Учитывая, что коронавирусом в стране переболели около трех тысяч детей, процент заболевших Кавасаки-подобным синдромом сравнительно невысок. Тем не менее двоих малышей двух и трех лет спасти все же не удалось.
"У нас зарегистрирован 41 ребенок на сегодня с Кавасаки-подобным синдромом. Из них 37 детей были выписаны благополучно, двое детей умерли. Проблема у них была в том, что у них имелись сопутствующие хронические заболевания, на фоне которых течение синдрома усугубилось. Были у них нарушения и заболевания других органов, и поэтому спасти этих детей не удалось", - говорит Риза Боранбаева.
Что такое мультисистемный воспалительный синдром
По словам врача-педиатра, мультисистемный воспалительный синдром для Казахстана заболевание новое. У детей он возникает примерно в течение двух-шести недель после перенесенного коронавируса. К этому времени ПЦР-тест у таких больных отрицательный, но в крови обнаруживаются антитела к COVID-19. При этом от синдрома Кавасаки мультисистемный воспалительный синдром отличается тем, что первый возникает у детей раннего возраста, до пяти лет, а вторым могут заболевать даже молодые люди до 21 года.
Число детей с Кавасаки-подобным синдромом достигло 39 в Казахстане
"Так как болезнь очень похожа на болезнь Кавасаки, во всем мире это заболевание лечили как болезнь Кавасаки. Клинические симптомы и лабораторные данные были очень похожи. При лечении болезни Кавасаки применяются высокодозные иммуноглобулины. И мы также применяли данное лечение, благодаря которому удалось большую часть детей спасти. Самое главное – вовремя поставить диагноз и начать лечение. Чем раньше это сделать, тем больше вероятность, что будет благоприятный исход", - уточнила Риза Боранбаева.
Врач-педиатр отмечает, что трудности в лечении мультисистемного воспалительного синдрома возникают в тех случаях, когда пациенты страдают сопутствующими хроническими заболеваниями и уже имеют поражение каких-либо органов. Особенно сложно его переносят дети, больные сахарным диабетом, онкологическими или аутоиммунными заболеваниями, с проблемами сердца и почек.
"Таких детей сложнее лечить. Но их тоже можно вытащить, если своевременно поставить диагноз. Хотя, бывают такие ситуации, когда процесс начинает молниеносно протекать, с большим воспалительным процессом", - уточнила Боранбаева.
В среднем лечение мультисистемного воспалительного синдрома занимает две-три недели. При этом, по словам врача, большая часть таких пациентов часто нуждается в реанимационной помощи. Поэтому сроки излечения зависят от тяжести течения заболевания. Есть дети, которые хорошо отвечают на лечение и возможно обойтись без интенсивной терапии, а есть тяжелый контингент.
Как определить, что ребенок нуждается в срочной помощи
По словам Ризы Боранбаевой, заболевание мультисистемным воспалительным синдромом характерно для тех детей, которые переболели коронавирусом.
"В анамнезе у таких больных есть перенесенный COVID-19 или контакт с ковидными больными. Потому что многие пациенты, почти 50%, вообще не знали, что у них был COVID-19, в связи с тем, что у детей заболевание протекало бессимптомно. Самое главное в профилактике мультисистемного воспалительного синдрома – не заболеть коронавирусом", - говорит Боранбаева.
Синдром Кавасаки у детей: Минздрав опроверг сведения о вспышке заболевания в Казахстане
Уже в первые дни болезни у детей появляется целый ряд признаков, по которым ее можно определить. Во-первых, это лихорадка и повышение температуры до 38-39 градусов, которая держится очень длительное время и не снижается жаропонижающими средствами. Парацетамол, ибупрофен сбивают температуру на два-три градуса, а через короткое время она вновь начинает подниматься. Во-вторых, на теле появляется сыпь. Нередки тошнота, рвота, диарея, конъюнктивит, покраснение глаз, красные губы, малиновый язык. В-третьих, сильные боли в животе: в некоторых случаях детей привозили в отделение хирургии с подозрением на аппендицит.
"Практически могут поражаться многие органы и системы при этом заболевании. Это отеки ладоней, стоп, боли в суставах, мышцах могут быть", - отмечает Риза Боранбаева.
По ее словам, в случае появления этих симптомов необходимо в срочном порядке поставить в известность своего участкового врача, который будет принимать решение о госпитализации, так как все без исключения дети с подозрением на мультисистемный воспалительный синдром должны быть помещены в стационар.
